عفونت واژن در بارداری

عفونت واژن در بارداری

بازدیدها: 216

خطر بالای ابتلا به انواع عفونت ها در دوران بارداری وجود دارد. عفونت های دوران بارداری هم برای مادر مضرند و هم ممکن است برای جنین خطرناک باشند بنابراین تشخیص درست نوع عفونت و سپس تجویز آنتی بیوتیک های مناسب برای درمان آن در دوران بارداری اهمیت فراوانی دارد. ناگفته نماند مسلما بهتر آن است که با رعایت بهداشت و سایر مسائل از به وجود امدن انواع عفونت ها در بارداری پیشگیری کرد. قبل از اینکه مطالعه این مقاله را شروع کنید، پیشنهاد می کنیم مقاله ترشحات طبیعی و غیرطبیعی واژن در بارداری را مطالعه کنید تا بتوانید تفاوت بین ترشحات طبیعی و غیر طبیعی و خطرناک را در بارداری متوجه بشوید.

فلور طبیعی واژن

فلور یا همان محیط طبیعی واژن شامل باکتری ها و قارچ هایی می باشد که نه تنها به خودی خود ایجاد عفونت و بیماری نمی کنند و بلکه برای سلامتی بدن مفید هستند. فلور طبیعی واژن بیشتر از نوع هوازی است و تقریبا از شش نوع گوناگون باکتریایی تشکیل شده است. شایع ترین آن ها لاکتوباسیل گرم مثبت است. افزایش استروژن سبب افزایش گلیکوژن سلول های سنگفرشی پوشاننده دیواره واژن و اسیدی شدن ترشحات واژن می گردد. لاکتوباسیل همسفره واژن نرمال است و گلیکوژن را به اسید لاکتیک تبدیل می کند و در نتیجه مایع اسیدی واژن از رشد ارگانیسم های دیگر پیشگیری می کند و به عنوان مکانیسم دفاعی در برابر عفونت نقش دارد.

اسیدیته یا PH واژن

اسیدیته یا PH واژن در دوران باروری بین ۳.۸ تا ۴.۵ و در حالت ایده آل بین ۴.۲ تا ۴.۵ است. PH واژن در دوران بارداری در قسمت ورودی واژن و در میانه واژن بین ۳.۸ تا ۴ می باشد. در کسانی که پارگی زودرس کیسه آب و زایمان زودرس دارند، PH واژن افزایش یافته و از ۴.۲ تا ۴.۵ به ۵.۲ تا ۶.۱ می رسد. در این حالت PH در بخش سرویکال یا دهانه رحم به ۶.۵ تا ۷ می رسد. بنابراین برای تشخیص سریع عفونت در موارد پارگی کیسه آمنیون می توان از تست PH استفاده کرد.

واژینیت (اختلالات التهابی واژن)

اصطلاح واژینیت برای اختلالاتی در واژن به کار می رود که در پی عفونت، التهاب و یا تغییر فلور (محیط) طبیعی واژن رخ داده باشد. حدود یک سوم زنان در طول زندگی خود به طور متناوب به علائم آن دچار می شوند. ممکن است زنان در هر سنی به واژینیت مبتلا شوند اما شیوع واژینیت بیشتر از همه در سنین باروری اتفاق می افتد. ترشحات واژن به دلیل نوسان سطح هورمون های جنسی در طول یک سیکل قاعدگی زنان تغییر کرده و کم و زیاد می شود. به محض باردار شدن هورمون های بارداری به ترشح خود ادامه داده و همچنان در تغییر ترشحات واژینال نقش دارند. در دوران بارداری تغییرات سطح استروژن و پروژسترون باعث ایجاد تغییرات فیزیولوژیکی مانند تغییر مقادیر PH در دستگاه تناسلی تحتانی زنان باردار می شود. چنین تغییرات فیزیولوژیکی منجر به احتقان و هیپرتروفی مخاط واژن می شود که به رشد باکتری های بی هوازی و سایر میکروارگانیسم های بیماری زا در داخل واژن کمک می کند. علاوه بر این هیپرتروفی غده دهانه رحم، تکثیر سلول های دهانه رحم، کاهش تعداد لنفوسیت های B ایمنی دهانه رحم و واژن را تغییر می دهد. افزایش موارد عفونت زا در این محل منجر به التهاب در واژن و دهانه رحم می شود بنابراین خطر مرگ جنین را افزایش داده و منجر به مرگ و میر نوزاد در حین زایمان می شود.

عوامل ایجاد کننده واژینیت

میکروارگانیسم های موجود در دستگاه تناسلی در دوران بارداری یکی از عوامل اصلی ایجاد واژینیت است. سایر علل ایجاد کننده واژینیت ها عبارتند از:

  • تغییر تعادل مخمرها و باکتری ها: تغییر در تعادل باکتری ها و مخمرهایی که به طور طبیعی در محیط واژن وجود دارند، باعث ایجاد عفونت واژن یا واژینیت می شود.
  • استفاده از آنتی بیوتیک ها مانند مترونیدازول که لاکتوباسیل های ایجاد کننده محیط اسیدی واژن را تخریب می کنند. (لاکتوباسیل ها باکتری های طبیعی واژن محسوب می شوند و تنظیم فلور طبیعی واژن را بر عهده دارند)
  • تغییرات سطح هورمونی مانند بارداری، شیردهی، منوپوز یا یائسگی
  • استفاده از دوش های واژینال
  • اسپرم کش ها
  • نزدیکی جنسی
  • عفونت ها

انواع واژینیت

شایع ترین گونه های واژینیت ها عبارتند از:

  • کاندیدیاز ولوواژینال یا کاندیدیازیس (عفونت قارچی)
  • واژینوز باکتریال (عفونت باکتریایی)
  • تریکوموناس واژینالیس یا واژینیت تریکومونایی (عفونت انگلی)
  • عفونت ویروسی

به جز این موارد، انـواع نـادر دیگر شامل واژینیت التهابی ديـس كوامـاتيس، واژينيـت آتروفیک و واژینیت در اثر جسم خارجي می باشد.

علائم واژینیت

  • تغییرات ترشحات واژن که می تواند به رنگ های سفید، سبز، زرد و یا خاکستری باشد.
  • بوی نامطلوب یا ترشحات با بوی ماهی
  • حجم غیر عادی و بالای ترشحات
  • احساس سوزش و خارش در ناحیه واژن
  • التهاب و قرمزی در ناحیه واژن
  • احساس ناراحتی و درد در واژن در زمان نزدیکی و ادرار کردن

تشخیص نوع واژینیت

برای تشخیص واژینیت ها ابتدا درمانگر شما را معاینه کرده و با توجه به علائم بالینی شما و نوع ترشحات مشکل و علت آن را شناسایی کرده و طبق آن داروی متناسب و اقدامات لازم را تجویز می کند. گاهی اوقات نیاز است آزمایش مستقیم ترشحات واژن (برای بررسی میکروسکوپی) و یا در صورت لزوم، کشت ترشحات جمع آوری شده از واژن توسط درمانگر درخواست شود. امروزه پنل های مولکولی (بر پایه PCR یا Micro Array) طراحی شده است که به طور همزمان ما بین ۹ تا ۱۱ میکروارگانیسم را بررسی می کند. قدرت تشخیصی این پنل ها نسبت به روش های قدیمی بیشتر است. نوع درمان هم به علت بوجود آورنده واژینیت بستگی دارد. برای درمان ممکن است قرص، کپسول، کرم یا ژل واژینال تجویز شود. تشخیص علت دقیق واژینیت در درمان اختصاصی و پیشگیری از مقاومت دارویی نقش مهمی دارد.

اقدامات خانگی جهت مراقبت و پیشگیری از عفونت واژن

عفونت باکتریایی میزان زایمان زودرس را در زنان باردار افزایش می دهد. برای زنان کمتر از 20 هفته بارداری، این عفونت یک عامل خطر مستقل برای نوزادان نارس، وزن کم هنگام تولد و کوریوآمنیونیت است. به جز این نوع عفونت، عفونت قارچی نیز در دوران بارداری شایع است. تشخیص زودهنگام عفونت های واژن و درمان های به موقع، عوارض و مرگ و میر نوزادان را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد. در ادامه نکات مهمی جهت پیشگیری از عفونت های واژن در بارداری ذکر می کنیم:

  • برای کنترل علائم ترشحات از پدهای پارچه ای یا لباس زیر نخی استفاده کنید. لباس و پد نخی ترشحات را جذب می کند.
  • تعویض مرتب لباس های زیر سبب خشک ماندن ناحیه تناسلی و جلوگیری از ایجاد عفونت می شود.
  • زمانی که در دستشویی خودتان را تمیز می کنید، دست ها را از جلو به عقب ببرید و از زدن دوباره دست ها به جلو خودداری کنید. در توضیح بیشتر وقتی دستتان به ناحیه مقعد تماس پیدا کرد، برای پیشگیری از انتقال باکتری ها و ارگانیسم های ناحیه مقعد به بخش واژینال، از دست زدن به بخش واژینال خودتان خودداری کنید
  • خشک نگه داشتن ولو و واژن و رعایت جلو به عقب در شست و شو، از ایجاد عفونت واژینال، بوی بد، سوزش و خارش واژن جلوگیری می کند.
  • به هیچ وجه از تامپون یا دوش واژینال استفاده نکنید. دوش واژینال می تواند سبب تغییر PH محیط واژن شده و در نتیجه احتمال عفونت را افزایش می دهد.
  • از صابون ها، شامپوهای معطر، شوینده های واژن و دستمال مرطوب برای تمیز کردن واژن استفاده نکنید این مواد می توانند سبب تغییر PH محیط واژن و در نتیجه افزایش احتمال عفونت بشود.
  • سعی کنید لباس زیرتان از جنس نخی و سفید رنگ باشد تا هر گونه هر گونه ترشحات غیر طبیعی، خونی و یا آبریزش در آن مشخص باشد.
  • از پوشیدن لباس زیر و شلوار تنگ و لباس زیر پلاستیکی خودداری کنید و سعی کنید لباس گشاد و نخی بپوشید.
  • از به کار بردن اسپری های بهداشتی زنان و خوش بو کننده ها و عطر در ناحیه تناسلی تان خودداری کنید زیرا امکان ایجاد حساسیت و تغییرات پوستی وجود دارد.
  • بعد از دوش گرفتن، شنا یا ورزش، اندام تناسلی خود را خوب خشک کنید.
  • سعی کنید ماست و محصولات پروبیوتیک را به رژیم غذایی تان اضافه کنید. این مواد دارای باکتری های سالم بوده که برای افزایش ایمنی سیستم گوارش و تناسلی تان مفید هستند.
  • سعی کنید در خوردن مواد قندی و کربوهیدرات های ساده زیاده روی نکنید. خوردن زیاد از حد مواد شیرین و قندهای ساده به رشد بیشتر قارچ کمک می کند.
  • ترشحات غیر طبیعی می تواند ناشی از بیماری های مقاربتی باشد. توصیه می شود تمام زنان باردار از نظر بیماری های مقاربتی STDs غربالگری شوند. ممکن است درمانگر شما در اولین ملاقات ویزیت مراقبت بارداری، شما را از نظر این بیماری ها بررسی و ارزیابی کند. اگر فکر می کنید که به بیماری مقاربتی مبتلا هستید، مهم است که در اولین فرصت به پزشک تان اطلاع دهید تا خطر انتقال بیماری به جنین و بعد از زایمان، به نوزادتان کاهش یابد.

اگر به دنبال اطلاعات دقیق تر در مورد انواع عفونت های واژن در بارداری و نحوه صحیح درمان آن ها هستید، پیشنهاد می کنیم مقالات زیر را مطالعه کنید:

عفونت باکتریایی واژن در بارداری

عفونت قارچی واژن در بارداری

عفونت انگلی واژن در بارداری

عفونت ویروسی زگیل تناسلی در بارداری

عفونت ویروسی تبخال تناسلی در بارداری

سوال ها

1

داروی خانگی برای عفونت قارچی در هفته 10 بارداری چیه؟

2

ممکنه علت دفع لخته خونی عفونت زنان است؟

3

شستشو با نمک دریا و آب برای خارش واژن در هفته 21 بارداری خوبه؟

4

شستن با آب و سرکه برای عفونت آبکی زرد در هفته 13 خوبه؟

5

ممکنه عفونت ادراری دلیل دل درد در هفته 5 بارداری باشه؟

6

برای عفونت مثل پنیر له شده نشستن تو سرکه در اوایل بارداری خوبه؟

7

سرکه سیب و آب برای خارش واژن در هفته 16 بارداری خطرناکه؟

8

قرص لاکتوفم در بارداری ضرر داره؟

9

ترشحات چسبناک بعد ریختن منی در واژن در هفته 18 طبیعیه؟

10

ترشح واژن شبیه آب منی برای بچه ضرر داره؟

11

ریختن آب منی در واژن باعث انقباض رحم در ماه 7 بارداری میشه؟

12

سوزش ناحیه بیرونی واژن عفونته یا ممکنه عرق سوز شده باشه؟

13

دلیل لنفوسیت ۱۶ درصد و نوتروفیل زده ۷۷ درصد در بارداری چیه؟

14

برای رفع خشکی واژن در بارداری مصرف لوبریکانت برای جنین ضرر داره؟

15

دوش واژینال برای درمان عفونت در بارداری میتونم استفاده کنم؟

16

مصرف ژل لوبریکنت در بارداری باعث عفونت میشه؟

17

ماساژ پرینه روی بخیه نخوردن موثره؟

18

درد زیر شکم و کمر بعد از آمپول هیدروکسی پروژسترون کاپروات طبیعیه؟

19

علت خارش بعد از استفاده از کرم واژینال کلوتریمازول چیه؟

20

آیا میتونم از عنبرنسارا برای خارش واژن در بارداری استفاده کنم؟

21

آیا سفکسیم به درمان تبخال تناسلی کمک میکنه؟

22

جوش چرکی روی ناحیه تناسلی هر ماه میزنه. دلیلش چیه؟

23

پرزانتاسیون ترانسورس برای جنین بده؟

24

پماد داخلی برای عفونت در بارداری به جفت پایین آسیب میزنه؟

25

پماد واژینال کلوتریمازول با جفت پایین خطری نداره؟

26

راه درمان دفع پروتئین ادرار در بارداری چیه؟

27

برای افزایش اشتها در بارداری چی کار کنم؟ 5 ماه ویار شدید داشتم

28

درد هنگام رابطه به خاطر عفونت واژیناله؟ برای درمان خانگی چه کنم؟

29

شیاف ماریانا برای عفونت در هفته 23 بارداری مجازه؟

30

دود سقز (آدامس کوهی) برای عفونت زنان در ماه 5 بارداری ضرر نداره؟

31

علت درد زیر شکم و ترشح آبکی زیاد در هفته 6 بارداری چیه؟

32

قرص مترونیدازول در هفته 9 بارداری ضرری برای مادر و جنین داره؟

33

ژل واژینال مترونیدازول در بارداری مجازه؟

34

درمان نشدن عفونت با سفکسیم ممکنه؟ خوردم اما هنوز ترشح سبز دارم

35

کلوتریمازول به خاطر ترشح زرد در بارداری مشکلی نداره؟ هفته 8 بارداری ام

36

نیتروفورانتوئین برای درمان عفونت شدید در بارداری ضرر داره؟

37

درمان عفونت با پماد واژینال در بارداری مشکلی نداره؟ سرنگ چقدر داخل بره؟

38

چیکار کنیم که عفونت واژن نگیریم؟

39

ترشح زیاد به علت عفونت قابل درمانه؟ گفتن نمیتونی دارو مصرف کنم

40

دلیل خارش واژن و ترشح اوایل بارداری چیه؟ هفته پنج بارداری هستم

41

پارگی کیسه آب درد داره؟ من ترشح سفید و رقیق و بودار دارم.

42

خارش واژن و ترشح سفید به چه دلیله؟ هرچی میخورم، دل درد میگیرم

43

ترشح سبز و بدبو چطور درمان میشه؟ چطور ترشح رو درمان کنم؟

44

پماد کامیلین ترشح سبز رنگ درمان میکنه؟ بازم ترشح سبز بدون بو دارم

45

علت تیر کشیدن پهلو و ترشح سبز چیه؟ سوزش و تکرر ادرار در بارداری طبیعیه؟

46

درمان ترشح سبز و عفونت چیه؟ چطور مطمئن بشم کیسه آب سوراخ نشده؟

47

ترشح سبز عفونت واژینال با مصرف کرم درمان میشه؟ هنوز ترشح سبز دارم

48

ترشح زرد پنیری طبیعیه ؟ ممکنه این ترشحات واسه عفونت ادرار باشه؟

49

ترشح سفید بدون سوزش و خارش ممکنه به خاطر عفونت باشه؟

50

ترشحات زرد رنگ بدون بو و خارش در بارداری به خاطر چیه؟

51

عفونت و ترشح زرد هفته 38 آسیبی به جنین میزنه؟

52

esr آزمایش 45 بوده. نتیجه آزمایش کشت ادرار گرفتم.

53

عفونت ادرار در بارداری خطرناکه؟ موکوس رو نوشته many یعنی عفونت؟

54

درمان عفونت قارچی در بارداری چیه؟ بعد درمان دوباره عفونت میگیرم

55

ترشح پنیری و خارش واژن به چه دلیله؟ راه درمانش بدون دارو چیه؟

56

دلایل کمردرد در بارداری چیه ؟ احتمال داره به خاطر عفونت باشه ؟

57

ترشح آبکی و سوزش واژن در بارداری چطور درمان میشه؟ نالیدیکسیک اسید هم خوردم.

58

سوزش و خارش موقع ادرار به خاطر چیه؟ 40 روزه باردارم و زیرشکم خیلی درد میکنه

59

خارش واژن به خاطر چیه ؟ واژنم بدجور میسوزه جوری که نمیتونم بخوابم. چی کار کنم؟

60

سوزش بیرون واژن در بارداری به خاطر قارچه؟ عفونت و قارچ در بارداری خطرناکه؟

61

با عفونت میتونم طبیعی زایمان کنم ؟ پماد کلوتریمازول استفاده کردم ولی هنوز خوب نشدم. نمیتونم طبیعی زایمان کنم؟

62

جنین اگر تو 35 هفتگی به دنیا بیاد نیاز به دستگاه داره؟

63

شیاف پروژسترون مقعدی در بارداری باعث سقط میشه؟

64

قرص سفیکسیم 400 برای عفونت قارچی واژن در بارداری ضرر نداره؟

65

دلیل درد هنگام نزدیکی چی میتونه باشه؟ از قبل از بارداری حین نزدیکی درد داشتم...

66

گروه خونی شوهرم معلوم نیست روگام برای جنین مشکلی ایجاد میکنه؟ گروه خونی من منفیه...

67

ترشحات زردرنگ و بودار اواخر بارداری رو چجوری میشه درمان کنم؟ از داروی گیاهی استفاده کنم؟

68

ترشح زرد رنگ در بارداری یعنی عفونت ؟ تازه اولای بارداریمه و میترسم بچه م آسیبی ببینه...

69

خوردن میگو باعث بوی بد واژن در بارداری میشه؟ تا قبل از بارداری اینجوری نبودم...